病情描述:乳房囊肿怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
乳房囊肿是乳腺组织内形成的囊性结构,充满液体,多数为良性病变,常见于育龄女性,与激素波动、乳腺导管堵塞等因素相关,通常无明显症状,定期观察即可。
生理性囊肿
生理性囊肿多因乳腺导管或腺泡分泌液潴留、激素水平波动引起,如单纯性囊肿(与月经周期相关,月经后可能缩小或消失)、哺乳期积乳囊肿(因乳汁排出不畅导致导管扩张)。这类囊肿多为单侧、圆形,边界清晰,超声检查可明确,常见于25-45岁女性,哺乳期女性也可能出现,一般无需特殊处理,少数较大或持续存在的囊肿可通过穿刺引流缓解。
病理性囊肿
乳腺囊性增生病是病理性囊肿的常见原因,由乳腺组织异常增生导致导管扩张,形成多发性小囊肿,常伴随乳房胀痛,月经前症状加重,多见于30-50岁女性。超声检查可见多发小囊肿及乳腺结构紊乱,需结合钼靶检查排除恶性可能,必要时通过活检明确诊断。治疗以调节激素水平、缓解症状为主,如非甾体抗炎药可减轻疼痛,具体用药需遵医嘱。
特殊类型囊肿
浆细胞性乳腺炎或乳腺导管扩张症相关囊肿,多因乳腺导管阻塞、分泌物淤积及炎症反应引起,多见于非哺乳期女性,常伴随乳头溢液(可为血性或浆液性)、乳晕区肿块及皮肤粘连。这类囊肿需通过专科检查(如乳管镜、MRI)明确,可能需抗感染治疗或手术干预,需注意避免挤压乳房,减少感染风险。
特殊人群注意事项
育龄女性(20-45岁)因激素变化更易出现生理性囊肿,建议每月自查乳房,月经结束后1周进行超声检查;绝经期女性(50岁以上)囊肿风险降低但需定期复查(每年1次),若出现囊肿突然增大、变硬需警惕;儿童及青少年罕见乳房囊肿,若发现应尽快就医排查先天发育异常或肿瘤可能;有乳腺癌家族史者,无论年龄,均需每6个月进行1次乳腺超声检查,避免延误诊断。