病情描述:生化全套检查包括哪些项目
主任医师 中国中医科学院西苑医院
生化全套检查是全面评估人体代谢功能、器官功能及营养状态的血液检测组合,主要包含肝功能、肾功能、血糖血脂、电解质及心肌酶等核心项目。
一、肝功能指标
涵盖谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等,反映肝脏合成、代谢及解毒功能。特殊人群如孕妇可能因激素变化出现生理性胆红素升高,长期饮酒者ALT/AST常轻度异常,需结合临床判断。
二、肾功能指标
包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及估算肾小球滤过率(eGFR),评估肾脏排泄与滤过能力。老年人肾功能随年龄生理性下降,糖尿病患者需监测UA以预防痛风发作,肾病综合征患者需关注血肌酐动态变化。
三、血糖血脂指标
血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白HbA1c)反映糖代谢,血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度/低密度脂蛋白)评估脂代谢。糖尿病患者需定期检测HbA1c(每3个月1次),高血压/冠心病人群重点关注低密度脂蛋白(LDL-C),建议结合饮食运动干预。
四、电解质指标
包含钾(K)、钠(Na)、钙(Ca)、磷(P)等,维持神经肌肉兴奋性与酸碱平衡。长期呕吐腹泻者易出现低钾/低钠,肾病患者需警惕高钾血症,慢性肾病3期以上人群建议每6个月监测血钙磷水平。
五、心肌酶及其他指标
肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白(cTnI/T)辅助诊断急性心梗,尿酸(UA)关联痛风风险。运动员可能因肌肉损伤出现CK轻度升高,痛风患者需将UA控制在360μmol/L以下,检查前需空腹8-12小时,避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动。
注:特殊人群检查前建议提前告知病史,结果异常需及时就医,由医生结合临床综合解读。