阳萎的表现有哪些症状

勃起功能障碍（俗称“阳痿”）的核心表现为持续或反复出现的勃起困难、硬度不足或维持时间短，常伴随性欲减退及心理焦虑，严重影响性生活质量与心理健康。

勃起困难或无法勃起

指无法达到或维持足够勃起以插入阴道，或勃起过程中断。病因涉及血管（动脉供血不足、静脉漏）、神经（糖尿病神经病变）、激素（睾酮缺乏）及心理因素（焦虑、压力）等，需结合病史明确病因（如慢性病、外伤或心理创伤）。

勃起硬度不足

按国际勃起硬度分级（1-4级），硬度＜2级（仅充血无硬度）无法满足性生活需求。多见于血管内皮功能异常（如高血压、高血脂）、糖尿病微血管病变，老年人群因动脉粥样硬化风险更高。

勃起维持时间短

勃起后无法持续足够时间（通常＜5分钟）完成性生活，多因血管收缩过快、静脉回流异常或神经调节紊乱。老年男性因动脉病变更常见，年轻男性常与心理紧张、交感神经兴奋相关。

性欲减退或性兴趣降低

伴随性唤起困难、性幻想减少，可能提示下丘脑-垂体-性腺轴功能异常（如睾酮低下）。需排查内分泌疾病（甲状腺功能异常）及慢性疾病（糖尿病、高血压）对性腺功能的影响。

心理伴随症状

焦虑、抑郁、自信心下降，形成“性失败→压力→ED加重”的恶性循环。年轻男性因性经验不足或社会压力更易出现心理问题，需结合心理量表（如PHQ-9）评估抑郁程度。

特殊人群注意事项：老年男性ED常与高血压、糖尿病等慢性病相关，需优先控制基础病；年轻男性ED多因心理压力或不良生活习惯（熬夜、久坐）引发；长期服药者（如抗抑郁药、利尿剂）若出现ED，应咨询医生调整药物方案。

（注：以上内容基于《中国勃起功能障碍诊疗指南（2024版）》及国际临床研究，涉及药物仅列举名称，具体用药需遵医嘱。）