病情描述:新冠状病毒治愈后有遗症吗
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
新冠病毒感染治愈后,部分患者可能出现后遗症,但并非所有患者都会出现,后遗症的发生与感染严重程度、基础健康状况、年龄等多种因素相关,多数症状可通过干预或随时间逐渐缓解。
一、肺部及呼吸系统后遗症。部分重症或有基础肺部疾病(如慢阻肺)的患者,治愈后可能出现肺功能下降,表现为活动后气短、咳嗽等,影像学检查可见肺部磨玻璃影或纤维化。老年患者和长期吸烟者风险更高,建议康复后坚持呼吸训练,如腹式呼吸,避免剧烈运动。特殊人群需定期复查肺功能,必要时在医生指导下使用支气管扩张剂。
二、心血管及循环系统后遗症。少数患者可能出现心肌损伤(如肌钙蛋白升高)、心律失常或血栓风险增加,尤其见于有高血压、糖尿病或心脏病史的人群,表现为心悸、胸闷。此类人群需定期监测心电图和心肌酶,日常控制血压、血糖,避免久坐。特殊人群提示:孕妇在产后恢复期若出现不明原因胸痛,应立即就医排查心脏问题。
三、神经系统与心理情绪后遗症。约30%-50%的患者治愈后可能出现嗅觉、味觉异常,部分伴随头痛、记忆力下降或睡眠障碍。长期居家隔离或合并焦虑情绪的人群更易出现。干预以非药物为主,如规律作息、补充维生素B族,必要时使用营养神经药物。特殊人群提示:老年群体因孤独感加剧,需家属多陪伴,及时发现情绪异常;儿童若出现持续情绪低落或学习能力下降,应联系儿科医生评估是否存在认知功能影响。
四、其他系统及特殊情况影响。消化系统可能出现食欲下降、腹胀,肌肉骨骼系统有乏力、关节疼痛等,多数随时间缓解。特殊人群中,糖尿病患者需注意血糖波动,因应激可能影响代谢;慢性肾病患者需监测肾功能指标;长期卧床者应加强踝泵运动预防深静脉血栓。孕产妇治愈后应在产后42天复查,关注盆底肌功能恢复及情绪状态。