病情描述:新型冠状病毒感染的肺炎病例的症状有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新型冠状病毒感染的肺炎病例常见症状包括发热、干咳、乏力,部分患者会出现嗅觉或味觉减退,潜伏期通常为1~14天,多数在感染后3~7天开始出现症状。
一、普通人群典型症状
普通人群主要表现为发热、干咳、乏力,部分患者出现嗅觉或味觉减退。发热多为中低热,少数高热,持续3~5天;呼吸道症状以干咳为主,可伴咽痛、鼻塞等,程度较轻。全身症状有肌肉酸痛、头痛、乏力,部分患者出现轻度消化道症状(如恶心、腹泻)。重症风险较低,多数可自行缓解或通过对症治疗恢复。
二、特殊人群症状特点
儿童感染后以发热、咳嗽、呕吐或腹泻为主,少数出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分,5~12岁>30次/分),需警惕肺炎进展。老年人症状不典型,发热轻或无热,易诱发基础病加重(如血压、血糖波动),应监测原发病指标。孕产妇可能出现胸闷、气促,增加早产风险,需定期产检。基础疾病患者(如慢阻肺、肾病)感染后,原发病易急性加重,需加强原发病管理及症状监测。
三、无症状感染者表现
无症状感染者无明显临床症状,但核酸或抗原检测阳性,体内病毒具有传染性。多数为隐性感染,病毒载量较高,尤其潜伏期内。部分免疫低下者可能后期出现症状,需隔离观察。不同地区及防控背景下占比不同,流行早期相对较高。
四、重症/危重症进展症状提示
重症或危重症常在感染后5~10天出现进展,关键预警症状包括:持续高热超过3天,经退热治疗效果不佳;静息时呼吸频率≥30次/分,或血氧饱和度(SpO2)<93%(未吸氧状态下);意识改变(嗜睡、烦躁、抽搐);明显胸闷、气促,活动后加重;基础疾病(如糖尿病、高血压)难以控制,出现血压骤降或血糖大幅波动。出现上述症状时,需立即就医,避免延误治疗。