阻塞性肺病症状是哪些

阻塞性肺病以慢性气流受限为核心病理改变，典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难，常伴随喘息、胸闷，症状多随病程进展逐渐加重，严重时影响日常活动与生活质量，不同患者症状表现存在个体差异。

一、慢性咳嗽与咳痰：慢性咳嗽多为晨间明显，持续时间长（通常超过3个月），可表现为干咳或少量白色黏液痰，合并感染时痰量增多、痰液呈黄色或绿色脓性。老年患者因咳嗽反射减弱，症状可能不典型，易被忽视；儿童患者多以反复发作性咳嗽伴喘息为主要表现，长期患病可能伴随生长发育迟缓，需与普通感冒仔细鉴别。

二、气短或呼吸困难：早期仅在活动后出现，如快走、爬楼梯时；随着病情进展，日常活动（如穿衣、洗漱）也会感到明显气短，严重时静息状态下也无法缓解。长期吸烟者因气道持续损伤，气短症状出现更早；肥胖者因胸腔压力增加，症状可能更为突出，需通过肺功能检查明确诊断。

三、喘息、胸闷及全身表现：喘息表现为呼吸时发出高调“嘶嘶”声，呼气时更为明显，运动或情绪激动后症状加重。胸闷常伴随胸部发紧感，尤其在活动后或情绪紧张时明显。部分患者在稳定期可出现体重下降、食欲减退、乏力、精神不振等全身症状；急性加重期症状显著加剧，如咳嗽咳痰量骤增、痰液变浓、气短加重，可能伴发热（提示感染），严重时可出现呼吸衰竭、意识模糊。

四、特殊人群症状差异：儿童患者多以哮喘形式发病，表现为反复发作性喘息、夜间咳嗽，长期患病可能影响生长发育；老年患者因肺功能储备下降，症状较为隐匿，日常活动中易因轻微感染诱发急性加重，需加强日常监测；孕妇因子宫增大压迫胸腔，气道敏感性增加，症状可能更为突出，需优先评估胎儿安全；糖尿病患者在急性加重期，应激反应易导致血糖波动，需密切监测血糖变化。