怀孕时血压低怎么办

孕期血压偏低多因血容量增加（约30%-50%）或体位变化，多数为生理性，通过生活方式调整可改善，若伴随头晕、晕厥需警惕贫血或病理因素，及时就医排查。

调整体位与活动习惯

起身时缓慢站立（避免突然变换姿势），孕中晚期可穿医用弹力袜（预防静脉回流障碍）；避免长时间站立或久坐，每30分钟变换体位（如坐起、站立、侧卧交替）；午休时适当抬高头部15°-30°，减少回心血量对脑部的影响。

营养与水分管理

增加优质蛋白（鸡蛋、牛奶、鱼类）和铁剂摄入（预防缺铁性贫血）；每日饮水1500-2000ml，少量多次进食（避免空腹>4小时）；限制高盐饮食（每日≤5g），避免过量盐分导致水肿或电解质紊乱。

监测与基础指标排查

每日固定时间测量血压（晨起静息、睡前），记录波动；定期产检时同步查血常规（Hb<100g/L提示贫血）、血清铁蛋白、甲状腺功能（TSH>4.2mIU/L需排查甲减）。

特殊人群注意事项

慢性高血压病史者：若服用降压药（如拉贝洛尔）后血压持续<90/60mmHg，需调整用药方案；

先兆子痫病史者：血压骤降（收缩压<80mmHg）伴腹痛、阴道出血，需立即就医；

高龄（>35岁）或合并糖尿病孕妇：需每2周监测血压及血糖，预防低血压诱发低血糖。

医疗干预原则

无症状者无需药物治疗；症状明显（头晕、眼前发黑）时，优先非药物干预（如侧卧休息）；严重低血压（收缩压<80mmHg）需在医生指导下短期用米多君，避免自行用药；休克时需静脉补液或输血，纠正电解质紊乱。

注：孕期血压生理性偏低（收缩压90-100mmHg）属正常，若血压持续<90/60mmHg或伴随症状，需及时就诊明确原因。