病情描述:全身动脉硬化症状有哪些
主任医师 中南大学湘雅二医院
全身动脉硬化症状概述
全身动脉硬化是动脉壁脂质沉积、增厚变硬、管腔狭窄的慢性病理过程,症状累及心、脑、肾、外周血管等多系统,早期隐匿,随病情进展逐渐出现多器官缺血表现。
心血管系统症状
冠状动脉硬化可引发活动后胸痛(胸骨后压榨感,休息后缓解,即心绞痛);严重时突发剧烈胸痛伴大汗、濒死感(急性心梗);老年患者可能出现“无痛性心梗”,表现为心悸、心律失常或不明原因乏力。
脑血管系统症状
脑动脉供血不足时,常出现头晕、晨起头痛(体位变动时加重);长期缺血可致记忆力减退、认知功能下降;严重狭窄或闭塞时,突发肢体麻木无力、言语障碍(提示脑梗塞前兆)。
外周动脉症状
下肢动脉受累典型表现为“间歇性跛行”(行走数百米后小腿肌肉疼痛,休息后缓解);病情进展后出现肢体发凉、皮肤苍白或紫绀;严重时静息状态下持续性疼痛,甚至出现溃疡、坏疽。
内脏动脉症状
肾动脉狭窄可引发“顽固性高血压”(药物难以控制)、夜尿增多;肠系膜动脉缺血表现为餐后腹痛(持续15-30分钟)、食欲下降及体重减轻;眼底动脉受累可见视网膜动脉变细、反光增强。
全身伴随症状
基础疾病表现:高血压、糖尿病、高血脂是核心诱因(如糖尿病患者糖化血红蛋白>7%时动脉病变加速);血脂异常(总胆固醇、低密度脂蛋白升高);皮肤干燥、肢体麻木等非特异性症状。
特殊人群注意事项
老年人、糖尿病患者动脉硬化进展更快,需每年筛查血脂、颈动脉超声;合并高血压者应严格控压(目标<140/90mmHg);高危人群需戒烟限酒,早期干预可延缓病情进展。
(注:临床常用治疗药物包括他汀类(阿托伐他汀)、抗血小板药(阿司匹林)等,具体用药需遵医嘱。)