病情描述:女的外阴长了疙瘩是怎么回事
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
女性外阴出现疙瘩可能与感染、炎症、囊肿或肿瘤性病变相关,多数为良性问题,但需结合症状、病史及检查明确原因,建议及时就医排查。
一、感染性病变
1.细菌性感染:如毛囊炎,表现为局部红色丘疹伴疼痛,多因毛囊细菌感染引发,卫生习惯不佳或免疫力低下者易发生。
2.真菌感染:外阴阴道假丝酵母菌病常伴豆腐渣样分泌物,瘙痒明显,糖尿病患者或长期使用广谱抗生素者风险较高。
3.病毒感染:HPV感染可能导致尖锐湿疣(菜花状赘生物),HSV感染表现为簇集性水疱,伴疼痛或灼热感,需警惕性传播风险。
二、炎症性病变
1.外阴炎:长期分泌物刺激、紧身衣物摩擦或卫生用品过敏可引发局部红肿、瘙痒,保持外阴干燥清洁可减少发作。
2.前庭大腺炎:前庭大腺管阻塞后感染,表现为单侧红肿硬结,疼痛明显时需就医引流,糖尿病患者需优先控制血糖。
三、囊肿性病变
1.皮脂腺囊肿:毛囊皮脂腺导管堵塞形成皮下结节,质地较硬、无痛,感染后红肿疼痛,避免挤压以防继发感染。
2.前庭大腺囊肿:前庭大腺管开口阻塞导致囊液积聚,单侧多见,无感染时无需特殊处理,感染时需抗感染治疗。
四、肿瘤性病变
1.良性病变:如外阴乳头状瘤、脂肪瘤等,生长缓慢,边界清晰,需通过影像学或病理检查与感染性肿块鉴别。
2.恶性病变:外阴癌罕见但需警惕,多伴溃疡、出血、长期不愈,HPV感染、免疫功能低下者风险较高,需尽早病理确诊。
特殊人群提示:孕妇因激素变化易患外阴炎或假丝酵母菌病,建议穿宽松棉质内裤并保持外阴干燥;糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险;青春期女性若有不洁性行为史,需排查性传播疾病;老年女性出现无痛性肿块或溃疡应及时就医,排除恶性可能。