脾痛的症状及治疗方法

脾痛的主要症状是左上腹部疼痛，严重时疼痛可放射至左肩或背部，还可能伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。脾痛的治疗需依据具体原因进行针对性处理。常见引发脾痛的原因包括外伤性脾破裂、脾梗死、脾脏脓肿、脾肿瘤。

一、外伤性脾破裂：会出现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等症状，以左上腹最为明显，还可能有休克表现，如四肢厥冷、血压下降、心悸等。对于浅层脾破裂且出血不多的患者，可遵医嘱采取保守治疗，如禁食水、绝对卧床，并应用矛头蝮蛇血凝酶止血；脾破裂严重、出血多者，可采取脾缝合修补术、脾动脉结扎术等手术治疗。

二、脾梗死：多数小的脾梗死无症状，有时会有发热、左上腹痛并放射至左肩胛区、左膈抬高和胸腔积液等表现。疼痛剧烈时，需给予止痛治疗，如肌肉注射盐酸曲马多，同时给予吸氧，应用抗生素如头孢曲松钠抗感染；还可遵医嘱进行介入手术或脾切除手术。

三、脾脏脓肿：症状有寒战、高热、左上腹疼痛，可伴恶心、呕吐、食欲不振等；脓肿向腹腔破溃会产生腹膜炎和感染中毒性休克表现；向腹壁穿破则易与腹壁脓肿混淆。应及时应用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑等治疗，并给予全身支持治疗，如提供充足营养、补充水分，高热时冷敷降温，必要时小量多次输新鲜血或血浆。也可行脓肿切开引流或脾脏切除手术。

四、脾肿瘤：原发性脾肿瘤主要表现为脾大。良性肿瘤除出现并发症外多数无自觉症状，恶性肿瘤腹痛较剧烈，可伴有发热、贫血和消瘦等。可遵医嘱应用手术切除病变，术后需联合放疗、化疗等综合治疗。脾脏原发肿瘤并不多见，可继发于白血病、淋巴瘤等疾病，所以出现脾脏肿瘤时要积极查找是否有其他疾病。

总之，当出现脾痛时，要明确具体原因，然后采取相应的治疗措施，以缓解症状，保障健康。