女性尿道痒痛怎么回事

女性尿道痒痛多与感染、局部刺激或过敏相关，最常见为泌尿系统感染（细菌入侵尿道/膀胱），其次是性传播疾病、卫生用品过敏或尿道综合征（无明确感染证据的慢性症状）。

一、泌尿系统感染

女性因尿道短（约3-5厘米）且靠近肛门，易因大肠杆菌等细菌上行感染尿道或膀胱，经期、性生活后或免疫力下降（如糖尿病、熬夜）时风险升高。典型症状为尿道痒痛、尿频尿急、尿液浑浊，确诊需尿常规及尿培养。孕妇需谨慎用药，优先通过每日饮水1500-2000毫升、排尿后清洁外阴等非药物干预缓解症状，药物治疗需医生评估后开具处方。

二、性传播疾病

淋病奈瑟菌或沙眼衣原体感染可引发尿道痒痛，常伴随黄色/黄绿色脓性分泌物、异味，高危性行为（无保护措施）后1-3周出现症状。需及时就医通过尿道分泌物检查确诊，治疗期间需禁欲并性伴侣同治，避免病情迁延至盆腔炎等并发症。中老年女性虽风险较低，但既往有STD史或免疫低下者需警惕复发。

三、局部刺激或过敏

卫生巾、内裤洗涤剂、避孕套润滑剂等化学物质刺激或材质过敏是常见诱因，表现为尿道痒痛伴随局部红肿、皮疹，停用可疑物品后症状可缓解。建议选择棉质透气内裤，使用无香精、无荧光剂的卫生用品，过敏严重时可短期外用抗组胺药膏（需医生指导），避免频繁冲洗阴道破坏菌群平衡。

四、尿道综合征

反复出现尿道痒痛但无明确感染或STD证据者需考虑，可能与间质性膀胱炎、盆底肌功能失调或神经调节异常有关，症状持续3个月以上，伴随排尿后仍有尿意、夜尿增多，中老年女性或长期焦虑、久坐人群多见。建议通过尿动力学检查排除器质性病变，优先采用凯格尔运动增强盆底肌力量，配合定时排尿训练改善症状，药物治疗需由医生根据具体病因制定方案。