女人白带带血怎么办

女人白带带血需结合出血量、持续时间及伴随症状初步判断：生理性多为排卵期少量出血或月经前后残留，量少、持续短；病理性可能与炎症、肿瘤或节育器相关，需及时就医明确。

一、生理性原因（排卵期/月经相关）

育龄女性月经周期第12-16天常见排卵期出血，量少（点滴状或褐色分泌物），持续1-3天，可能伴轻微下腹坠胀，多因激素波动引起，规律出现可观察，频繁或量大需排查激素水平；围绝经期女性月经紊乱伴出血，可能为无排卵性功血，需查性激素六项。

二、妇科炎症（宫颈炎/阴道炎）

宫颈炎（如淋菌、支原体感染）或阴道炎（滴虫、霉菌）常伴分泌物异味、瘙痒、性交后出血，性活跃女性风险高，需妇科检查（宫颈分泌物涂片、病原体检测）明确，根据感染类型用药（如抗生素），性伴侣需同时治疗，治疗期间避免性生活。

三、妇科肿瘤风险（宫颈癌/内膜癌）

宫颈癌高危因素为HPV感染，表现为非经期出血、性交后出血；子宫内膜癌多见于围绝经期女性，伴异常阴道出血、分泌物增多，40岁以上女性需定期做宫颈TCT+HPV筛查，50岁以上出血伴腹痛、体重下降需警惕，及时通过超声、宫腔镜检查明确诊断。

四、宫内节育器及其他病变

放置宫内节育器（如含铜环）后3-6个月内可能出现点滴出血，因内膜机械刺激，持续超过6个月需调整；宫颈息肉、黏膜下肌瘤常表现为接触性出血，需妇科超声或宫腔镜检查，息肉可手术切除，肌瘤根据大小决定观察或手术；性传播疾病（如淋病）需病原体检测确诊，性伴侣需同时治疗。

特殊人群提示：孕妇出现白带带血可能为先兆流产，需立即就医并绝对卧床；青春期女性首次大量出血，可能与无排卵性功血相关，避免剧烈运动，及时查血常规和激素水平。