病情描述:成年人发烧怎么退烧
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
成年人发烧时,优先通过非药物干预缓解不适(如补充水分、物理降温、适当休息),体温≥38.5℃且伴随明显不适时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药,持续高烧或出现严重症状时需及时就医明确病因。
一、非药物干预为主的处理方式
补充水分:每日保证1500-2000ml液体摄入(温水、淡盐水或口服补液盐),少量多次饮用,避免脱水。
物理降温:用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝及腹股沟处,退热贴可辅助降温,禁止使用酒精擦浴。
适当休息:减少体力活动,保证充足睡眠,帮助身体集中能量对抗感染。
二、药物干预的合理使用
适用时机:当体温≥38.5℃或因发烧导致头痛、肌肉酸痛等明显不适时,可遵医嘱服用退烧药。
推荐药物:优先选择单一成分的对乙酰氨基酚或布洛芬,避免复方感冒药重复用药。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需咨询医生后用药,不建议自行决定。
三、特殊人群的发烧处理
孕妇:孕期发烧需谨慎,体温≥38.5℃且持续超24小时未缓解时,应及时就医,物理降温可作为初步措施,避免自行用药。
老年人:尤其是合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需密切监测体温,体温≥38.5℃或持续超2天,建议尽早就医,防止基础病加重。
慢性病患者:如心脏病、哮喘、肾病等慢性疾病患者,需观察呼吸、尿量及基础病症状,持续不适时立即联系医生,避免退烧药加重病情。
四、需及时就医的警示信号
持续高热:体温≥39℃且服药后无明显下降,或持续超过3天。
严重症状:伴随剧烈头痛、呕吐、意识模糊、呼吸困难、胸痛、皮疹或出血点等。
特殊情况:原有基础疾病(如心脏病、肝肾疾病)加重,或症状持续超3天无缓解,需立即就医明确病因。