晚上起疙瘩白天消失怎么回事

晚上起疙瘩白天消失多与荨麻疹相关，表现为皮肤突发风团（红肿、瘙痒，形态不规则），24小时内可自行消退，夜间发作可能与皮质醇水平下降、床上尘螨/过敏原接触、温度变化等因素有关。

一、荨麻疹

夜间发作的风团常无固定形态，瘙痒明显，消退后不留痕迹。常见诱因包括尘螨、动物皮屑、食物（海鲜、坚果）、药物、感染（如感冒）或物理刺激（摩擦、压力）。儿童免疫系统发育不完全，对尘螨等过敏更敏感；孕妇因激素波动可能加重反应；长期熬夜者因免疫力下降，发作频率增加。

二、虫咬皮炎

夜间蚊虫、臭虫、螨虫叮咬后局部出现风团样丘疹，好发于暴露部位（颈部、四肢）。尘螨活跃于床铺缝隙，与睡眠环境密切相关，表现为疙瘩分散分布、伴瘙痒。儿童皮肤薄嫩，叮咬后红肿更显著；长期不清洁床品者（如每月未晾晒），虫咬风险升高。

三、接触性荨麻疹

接触床上用品（化纤、洗涤剂残留）、宠物皮屑等过敏原后，局部突发红斑风团，脱离接触后数小时内消退。敏感人群（如过敏体质）对尘螨、动物毛发更易反应，孕妇因激素变化可能对接触物更敏感。建议更换纯棉床品，睡前用冷水冲洗床单以减少化学残留。

四、血管性水肿

夜间发作时风团可累及皮肤深层，表现为无痛性肿胀（如眼睑、口唇），可能伴麻木感。常见诱因包括感染、阿司匹林、食物添加剂，需警惕呼吸道黏膜水肿（声音嘶哑）。老年人血管脆性增加，剧烈运动后易诱发；过敏体质者需避免接触可疑食物（如鱼类）。

应对措施：优先非药物干预（清洁环境、更换床品、避免搔抓）；必要时使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），但6岁以下儿童需遵医嘱，孕妇避免自行服用。若持续发作超2周或累及呼吸道，需就医排查感染、自身免疫性疾病。