月经干净一星期又流血怎么回事

月经干净一星期又流血，多为月经周期第10-14天左右的异常出血，可能由排卵期出血、内分泌波动、妇科疾病、宫内节育器影响或全身性疾病引起，多数量少、持续1-3天，若频繁出现或伴腹痛、分泌物异常，需及时就医。

一、排卵期出血：月经周期第10-14天左右，雌激素水平短暂下降可引发少量内膜剥脱出血，常见于20-40岁育龄期女性，多伴轻微腰酸或下腹坠胀，持续1-3天，量少于月经量，生活规律者可自行缓解。

二、内分泌因素：甲状腺功能异常（甲亢/甲减）或多囊卵巢综合征等激素紊乱疾病，可能引发非经期出血。甲状腺异常常伴疲劳、体重变化；多囊卵巢综合征多月经稀发、痤疮。建议检测性激素六项和甲状腺功能，优先通过运动、饮食调整，必要时药物干预。

三、妇科疾病：宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈炎等可刺激内膜异常出血。息肉或肌瘤多见于育龄期，宫颈炎常伴分泌物异常。有性生活女性建议每年妇科检查，40岁以上或症状明显者需排查内膜病变。

四、宫内节育器影响：放置宫内节育器后3-6个月内，可能因机械刺激或内膜反应出现点滴出血，铜质节育器更常见。若持续超6个月或出血增多，需就医评估是否适应，必要时更换节育器类型。

五、全身性疾病：凝血功能障碍、血小板减少等疾病，常伴全身多部位出血，非经期出血常伴皮肤瘀斑。需结合血常规、凝血功能检查，由专科医生制定治疗方案，避免延误。

特殊人群提示：育龄期女性若出血伴随情绪波动或生活压力大，可通过规律作息、减压调整；更年期女性（45-55岁）若出血伴潮热、失眠，需优先排查内分泌紊乱；放置节育器者3个月内注意避免剧烈运动，减少出血风险；有基础疾病者需定期监测原发病指标，避免出血加重。