乳腺增生是什么疾病

乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长的良性乳腺疾病，多见于育龄女性（20-45岁），主要与内分泌激素水平波动相关，多数为生理性表现，少数需警惕病理性变化。

一、乳腺增生分为生理性与病理性两类。生理性增生是乳腺组织随月经周期激素变化出现的正常生理反应，月经结束后多可自行缓解，无明显肿块或仅轻微触痛；病理性增生则表现为乳腺组织持续增生、结构紊乱，肿块质地硬、边界不清，症状可能持续存在，与内分泌失调、情绪压力等长期因素相关。

二、不同年龄段女性乳腺增生特点存在差异。20-45岁育龄女性因雌激素、孕激素周期性波动，易出现生理性增生，表现为经前乳房胀痛、肿块，月经后缓解；青春期女性（12-18岁）因乳腺发育初期激素变化可能出现暂时性增生，多随发育成熟逐渐缓解；围绝经期女性（45-55岁）激素水平下降，乳腺组织逐渐萎缩，增生症状通常减轻，但需关注激素替代治疗可能带来的影响。

三、乳腺增生的常见风险因素包括长期精神压力（如焦虑、抑郁）、不良生活方式（熬夜、高脂饮食、缺乏运动）、肥胖（BMI≥28）、长期服用含雌激素药物（如某些避孕药）、有乳腺癌家族史或乳腺良性疾病史者风险更高。这些因素通过影响内分泌系统，导致雌激素、孕激素失衡，刺激乳腺组织过度增生。

四、乳腺增生的诊断需结合临床表现与影像学检查。典型症状为经前乳房胀痛、肿块，月经后缓解；超声检查是首选手段，可显示乳腺结构紊乱、低回声区；钼靶检查适用于40岁以上女性，可辅助排除钙化灶；乳腺MRI对致密型乳腺组织评估更清晰。诊断时需与乳腺纤维瘤、乳腺癌等鉴别，建议定期（每年1次）乳腺检查，高危人群每6个月1次。