病情描述:头上有红色的小疙瘩
主任医师 海军军医大学第一附属医院
头上出现红色小疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、虫咬皮炎等多种原因引起。若疙瘩短期内(数天内)出现且无明显不适,可先观察头皮清洁与日常护理;若持续超过一周不消退,或伴随瘙痒、疼痛、化脓等症状,建议及时就医明确诊断。
一、毛囊炎
头部毛囊炎常因细菌(如金黄色葡萄球菌)或真菌感染(如马拉色菌)引发,表现为红色丘疹,顶端可伴白色脓点,触碰疼痛或瘙痒。儿童皮肤屏障功能较弱、成人清洁不足或长期熬夜者易发病。特殊人群护理:保持头皮清洁干燥,避免搔抓,必要时外用抗菌或抗真菌药物(如莫匹罗星软膏、酮康唑洗剂),用药前需咨询医生。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与皮脂分泌旺盛、马拉色菌增殖有关,表现为头皮红斑、油腻鳞屑,伴瘙痒。青少年因激素变化、女性过度清洁或不清洁头发、精神压力大人群易发生。特殊人群:孕妇因激素波动可能出现暂时性症状,产后多缓解;儿童少见,青春期后发病率上升。处理:使用含酮康唑或吡硫鎓锌的药用洗发水,减少油脂刺激。
三、虫咬皮炎
蚊虫、螨虫叮咬后引发局部过敏反应,表现为红色风团样丘疹,瘙痒明显,儿童、卫生条件差人群风险高。特殊人群:儿童皮肤敏感,被咬后需避免抓挠;成人频繁出现需改善居住环境,定期清洁床上用品。处理:外用炉甘石洗剂止痒,必要时就医,婴幼儿需谨慎选择药物。
四、其他皮肤问题
1.头皮痤疮:青少年激素水平变化致毛囊堵塞,表现为红色小疙瘩或粉刺,与面部痤疮诱因类似。2.接触性皮炎:接触洗发水、染发剂等过敏,表现为接触部位红斑、瘙痒。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需避免刺激性化学产品;婴幼儿使用无香料洗护用品。处理:痤疮可外用过氧化苯甲酰凝胶,过敏需停用可疑产品,用清水冲洗。