病情描述:流鼻涕喉咙里有痰是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
流鼻涕喉咙里有痰是上呼吸道感染或炎症的常见表现,多数由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引发,也可能与过敏、鼻窦炎或下呼吸道炎症相关。症状持续1周内无改善或加重时,需警惕细菌感染或基础疾病影响。
一、普通感冒
多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引发,初期流清涕,随病情进展可能变黏稠,咽喉部痰液多因鼻腔分泌物后滴刺激所致,伴随鼻塞、咽痛等症状,多数1周内自愈。婴幼儿免疫系统未完善,需注意保暖与补水;老年人若症状超10天或高热,需排查基础疾病。
二、流感
由甲型或乙型流感病毒引发,症状较普通感冒重,高热(39℃以上)、全身酸痛明显,鼻涕和痰可能呈黄绿色黏稠状,传染性强。孕妇、有哮喘或心脏病等基础疾病者感染后易加重,应优先接种流感疫苗,症状出现48小时内可在医生指导下使用抗病毒药物。
三、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原后,出现鼻痒、频繁打喷嚏、大量清涕,鼻涕倒流至咽喉形成痰液(多为稀薄黏液),症状常与季节或环境相关。过敏体质或有家族过敏史者更易发生,日常需避免接触过敏原,可用生理盐水洗鼻缓解,必要时在医生指导下使用抗组胺药。
四、急性鼻窦炎
鼻窦黏膜细菌感染(如肺炎链球菌)引发,鼻涕呈黄绿色脓涕,伴鼻塞、头痛、面部压痛,症状持续超10天需警惕细菌感染。儿童鼻窦发育不完全,感冒后易诱发,需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻。有基础疾病(如哮喘、糖尿病)者需及时就医。
五、慢性咽炎或支气管炎
长期吸烟、空气污染或下呼吸道感染(如支气管炎)可引发,痰液多为白色泡沫状或黄色,伴慢性咳嗽、咽喉异物感。长期吸烟者需戒烟,老年人排痰能力弱,可通过拍背、多喝水促进排痰。若痰中带血或持续咳嗽加重,需排查基础疾病。