月经快来时乳房胀痛是怎么回事

月经前乳房胀痛多为经前期综合征（PMS）的常见症状，主要因雌孕激素波动引发乳腺组织充血水肿，多数为良性生理现象，但需警惕异常情况。

生理机制：激素波动是主因

月经周期中，雌激素促进乳腺导管增生，孕激素刺激腺泡发育。经前雌孕激素水平骤降，乳腺组织短暂充血水肿，导致敏感胀痛，通常双侧对称、月经后缓解，程度随周期波动。

良性与病理性胀痛的区分

良性胀痛特点：双侧对称、月经前1-2周出现、月经后1-2天消失，程度轻至中度，无肿块或异常分泌物；病理性胀痛可能单侧持续、月经后不缓解，伴肿块、乳头溢液（非哺乳期）或疼痛加剧，需排查乳腺增生、囊肿等。

特殊人群需注意

青春期女性：激素调节不稳定，胀痛可能更明显；

育龄期女性：长期熬夜、焦虑、高盐饮食会加重症状；

更年期女性：雌激素骤降易诱发内分泌紊乱相关胀痛；

服药者：含雌激素的避孕药或激素类药物可能增加胀痛风险。

日常缓解方法

生活调整：减少咖啡因、高盐摄入，避免乳腺刺激；

物理缓解：热敷乳房（40℃左右温水袋）、轻柔按摩（顺时针方向）；

情绪管理：瑜伽、冥想等减压，避免焦虑；

运动辅助：适度散步、游泳，促进激素代谢；

药物选择：严重时可短期服用维生素B6（非处方）或布洛芬（需遵说明书），但需排除禁忌。

及时就医的指征

若出现以下情况，需排查乳腺增生、内分泌疾病或乳腺病变：

胀痛持续超过1周，月经后不缓解；

单侧胀痛伴无痛性肿块、乳头溢液（非哺乳期）；

疼痛剧烈影响睡眠或日常生活；

伴随严重焦虑、抑郁或月经紊乱。

建议通过乳腺超声、激素六项等检查明确诊断，避免延误治疗。