月经血崩原因是什么

月经血崩是指短时间内经量异常增多（如1小时内湿透卫生巾、24小时失血量超80ml）并伴随头晕、乏力等症状，常见原因包括内分泌失调、妇科疾病、全身性疾病及医源性因素，特殊生理时期（青春期、围绝经期、产后）因激素波动或子宫恢复不良风险更高。

内分泌失调：青春期少女因下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制未成熟，易发生无排卵性功血，表现为月经周期紊乱、经量暴增；围绝经期女性因卵巢功能衰退，雌激素水平波动或持续偏低，导致子宫内膜不规则脱落，经量异常增多；长期压力或肥胖可能通过干扰激素分泌诱发类似症状。

妇科疾病：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）机械性影响子宫收缩，导致经量增多；子宫内膜息肉或子宫腺肌症增加子宫内膜面积，引发经期延长和出血量增大；宫颈息肉或宫颈炎症可造成接触性出血，表现为经量增多或淋漓不尽。

全身性疾病：凝血功能障碍（如血小板减少、血友病）削弱止血能力，使月经血难以正常凝固，出现持续出血；甲状腺功能亢进或减退通过内分泌轴干扰，诱发月经紊乱、经量异常增多；慢性肝病或肾病影响凝血因子合成，也会加重出血症状。

医源性与特殊时期：宫内节育器（如含铜IUD）初期因异物刺激导致经量增多，通常3-6个月后逐渐缓解；激素类药物（如紧急避孕药）干扰激素平衡，诱发突破性出血；产后女性若子宫复旧不良（如胎盘残留、感染）或过早体力活动，易出现经量异常。

青春期女性初潮后2年内月经紊乱属常见现象，但持续血崩需排查无排卵性功血；围绝经期女性经量暴增伴贫血，应及时就医排除子宫内膜病变；产后女性42天复查时需确认子宫恢复情况，避免过度劳累；凝血功能障碍或长期服用抗凝药物者，经期应避免剧烈运动，出现血崩立即就医。