吸痰的三个深度

吸痰的三个主要深度因患者类型及气道场景不同而异，成人非气管切开患者经口吸痰通常插入15-18cm（门齿至气管上段），经鼻为18-22cm（鼻尖至气管上段）；气管切开患者需达到气管隆突上1-2cm（约25-30cm）；新生儿及婴幼儿需根据体重调整，经口鼻为4-8cm（气管下段）。

一、成人非气管切开患者经口/鼻吸痰深度

成人经口吸痰时，患者取平卧位，头稍后仰，吸痰管经口腔插入至15-18cm（门齿测量），可到达气管上段（避免过深损伤气管黏膜）；经鼻吸痰插入长度为18-22cm（鼻尖测量），适用于长期吸痰或不耐受经口的患者，老年患者吞咽反射减弱时需减慢插入速度，减少鼻腔黏膜刺激。

二、气管切开患者吸痰深度

气管切开患者吸痰管直接插入气管，深度通常为25-30cm（从套管口至隆突上1-2cm），具体根据患者身高调整（矮胖者适当缩短1-2cm）；带气囊套管需充气后适当减少插入深度，避免压迫隆突；合并肺部感染的老年患者需配合胸部叩击，吸痰后鼓励有效咳嗽排痰。

三、新生儿及婴幼儿吸痰深度

新生儿（体重＜1000g）经口/鼻吸痰深度为4-6cm（从口唇/鼻尖测量），早产儿需更短（3-5cm），避免损伤未发育完全的气管；婴幼儿（1-3岁）为6-8cm，采用≤6F细管，每次吸痰时间≤5秒，先天性心脏病患儿需全程监测血氧饱和度及心率，必要时暂停吸引。

四、特殊人群温馨提示

孕妇吸痰时避免经鼻深吸（插入深度≤20cm），减少对子宫压迫；糖尿病患者吸痰前需严格消毒吸痰管，预防呼吸道感染；多器官功能衰竭患者需双人协作操作，儿童家属培训要点：禁止自行调整负压及插入深度，需由医护人员操作。