病情描述:宝宝手背上有小疙瘩是怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
宝宝手背上出现小疙瘩,可能与皮肤刺激、过敏、蚊虫叮咬或病毒感染有关,多数情况下为良性且短期内可自行缓解,但若伴随发热、疙瘩迅速增多或破溃,需及时就医。
一、摩擦性苔藓样疹
常见于学龄前儿童,多因接触沙土、粗糙玩具或反复摩擦皮肤诱发,表现为手背散在肤色或淡红色小丘疹,表面光滑,通常无明显疼痛或瘙痒。避免继续接触刺激物后,多数在数周内自行消退,无需特殊用药。
二、汗疱疹
可能与湿热环境或汗液排泄不畅有关,表现为手背针尖至米粒大小透明小水疱,偶伴轻微瘙痒,夏季或活动后症状易加重。保持手部干燥,避免闷热,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,婴幼儿需在医生指导下使用。
三、蚊虫叮咬或虫咬皮炎
蚊虫、螨虫等叮咬后局部出现红色丘疹,中央可见针尖状瘀点,伴明显瘙痒,婴幼儿皮肤敏感更易出现红肿扩散。避免抓挠防止破溃感染,可用肥皂水清洁后冷敷,严重时需在医生指导下使用弱效糖皮质激素软膏。
四、病毒感染性皮疹
如手足口病,多见于5岁以下儿童,除手背外,口腔、足部也可能出现红色斑疹并发展为疱疹,常伴发热、食欲下降;水痘则表现为向心性分布的皮疹,从躯干蔓延至四肢,伴瘙痒。需隔离休息,退热处理,均需医生诊断后规范治疗。
五、接触性皮炎或湿疹
接触金属饰品、洗护用品等过敏原后,局部出现红斑、丘疹,边界与接触物形状一致,瘙痒明显。避免接触过敏原,用温水清洁后涂抹温和保湿霜,严重时需在医生指导下使用抗过敏药物,婴幼儿应优先选择非药物干预。
婴幼儿皮肤屏障功能较弱,处理时需避免使用刺激性物品,保持手部清洁干燥,一旦症状持续超过2周或出现破溃、发热,应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊。