乙肝患者感冒怎么办

乙肝患者感冒后需优先就医明确病因，避免使用肝毒性药物，合理选择对肝脏影响小的感冒药，同时密切监测肝功能变化。

及时就医明确感冒类型与病因

感冒多由病毒感染引起，乙肝患者因免疫力下降易并发严重感染。需由医生通过血常规、C反应蛋白等检查，区分普通感冒（鼻病毒等）或流感（流感病毒），排除肺炎、胆囊炎等并发症，必要时进行乙肝病毒DNA与肝功能基线检测。

严格筛选肝安全感冒药

避免含伪麻黄碱、氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）等肝毒性成分的药物；对乙酰氨基酚需控制剂量（成人每日≤4g），避免过量导致肝衰竭；慎用含何首乌、土三七等肝损伤风险成分的中成药，优先选择单一成分药物（如单纯退热的对乙酰氨基酚、单纯止咳的右美沙芬）。

特殊人群用药与调整

肝硬化患者禁用利尿剂（如呋塞米）与非甾体抗炎药（如布洛芬），避免加重腹水或胃黏膜损伤；肝功能失代偿期需用对乙酰氨基酚替代药物（如布洛芬），并警惕肝性脑病风险；乙肝病毒携带者感冒时，避免长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素）。

加强生活护理与指标监测

保证每日8小时睡眠，避免熬夜加重肝损伤；多饮温水（每日1500-2000ml），饮食以低脂、低糖、高蛋白为主（如鸡蛋羹、鱼肉粥）；用药期间每2周复查肝功能（ALT、AST、胆红素），出现黄疸、乏力加重需立即停药就医。

预防复发与长期管理

每年接种流感疫苗降低感染风险；感冒痊愈后1个月复查乙肝五项与病毒DNA，评估免疫状态对病毒复制的影响；合并脂肪肝者需额外控制体重，避免高脂饮食加重肝脂肪变性。

（注：具体用药需在感染科与肝病科医生共同指导下进行，切勿自行调整剂量或停药。）