病情描述:阴道肿了怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴道肿了可能由感染、物理刺激、过敏或激素变化等原因引起,需结合症状和病史明确原因,及时就医是关键。
1.感染性因素:包括细菌性阴道病(因厌氧菌过度繁殖破坏阴道菌群平衡导致)、外阴阴道假丝酵母菌病(念珠菌感染,孕妇、糖尿病患者及长期用广谱抗生素者风险较高)、滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫传播,伴黄绿色泡沫状分泌物及明显瘙痒)。
2.机械性/物理性刺激:性生活过度摩擦或动作剧烈(尤其初次性生活或频率过高者)、卫生用品(卫生巾、护垫)不透气或材质过敏(如化纤成分)、紧身化纤衣物长期摩擦外阴、放置卫生棉条时间过长或儿童误塞异物(如玩具、卫生纸)均可能引发局部肿胀。
3.过敏反应:对避孕套润滑剂、沐浴露、洗涤剂、内裤染料或卫生用品中的香精等化学物质过敏,表现为局部红肿伴瘙痒,脱离过敏原后症状通常缓解,再次接触可能加重。
4.激素变化相关:青春期雌激素水平上升使阴道黏膜充血;孕期激素波动导致阴道黏膜水肿、分泌物增多;更年期雌激素下降使阴道黏膜变薄、干涩,易受刺激引发肿胀。
5.其他少见原因:前庭大腺囊肿或脓肿(单侧突然肿胀,疼痛明显,感染时需切开引流);中老年女性需排查阴道或外阴肿瘤(伴异常出血、溃疡时需警惕)。
特殊人群提示:孕妇感染需优先选择安全药物(如克霉唑),避免对胎儿造成影响;儿童需及时就医排查异物,禁止自行使用成人洗液或药膏;糖尿病患者需控制血糖,降低感染复发风险。
治疗原则:优先非药物干预,如温水清洁、穿宽松棉质衣物、避免性生活至症状缓解;感染性疾病需在医生指导下使用抗真菌药或抗生素,不建议自行用药,尤其避免滥用洗液冲洗阴道破坏菌群平衡。