哪类人比较容易得乳腺癌呢

乳腺癌高发人群主要包括有家族遗传史、未生育或晚育女性、长期激素暴露者、乳腺良性疾病史者及中老年女性等。

家族遗传因素

家族遗传是重要高危因素。BRCA1/BRCA2基因突变携带者终身乳腺癌风险显著升高（达60%-85%），一级亲属（母亲、姐妹）患病者风险增加2-3倍，尤其患病年龄＜40岁时。建议高危人群40岁前每年联合乳腺超声+钼靶筛查，35岁后可加做MRI。

生育与哺乳因素

未生育或35岁后首次生育女性风险较高。生育过程中孕激素保护乳腺细胞，哺乳可降低20%-30%发病风险。初产年龄＞30岁者比＜20岁者风险增加2倍，未婚未育女性绝经后雌激素持续刺激乳腺，风险更高。

长期激素暴露人群

长期使用雌激素替代治疗（ERT）、含雌激素的复方避孕药（连续使用＞5年）者风险上升。绝经后肥胖女性因脂肪细胞转化雄激素为雌激素，体内雌激素水平持续升高，风险比正常体重者高30%。此类人群需定期监测激素水平。

乳腺良性疾病史

导管上皮不典型增生、小叶原位癌（LCIS）等病变是明确高危因素，癌变率分别达15%-30%和20%-25%。需每6-12个月复查活检或影像学，单纯增生、纤维瘤等良性病变癌变风险低，无需过度担忧。

中老年女性及特殊人群

50岁以上女性风险随年龄递增，70岁左右达高峰。绝经后雌激素长期刺激是核心因素。携带BRCA突变的年轻女性（＜45岁）虽年龄小，但突变基因导致累积风险显著高于普通人群，需提前至35岁开始筛查。

注：以上人群需通过定期筛查（乳腺超声、钼靶、MRI）及健康管理（控制体重、减少酒精摄入）降低风险，具体诊疗遵医嘱。