上呼吸道感染怎么引起的

上呼吸道感染主要由病毒或细菌侵袭鼻、咽、喉等部位引发，其中病毒感染占比超80%，少部分由细菌导致。

病毒感染是主要诱因

病毒感染占上呼吸道感染的80%~90%，鼻病毒、冠状病毒（普通株）、流感病毒、腺病毒等是常见病原体。病毒通过飞沫传播（咳嗽、喷嚏）或接触污染的手/物品侵入呼吸道黏膜，在上皮细胞内复制繁殖，破坏黏膜屏障，引发炎症反应，表现为鼻塞、流涕、咽痛等症状。

细菌感染多为继发或直接侵袭

少部分（约10%~20%）由细菌感染引起，如A组β溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。细菌可直接侵袭（如急性化脓性扁桃体炎），或继发于病毒感染后（病毒破坏黏膜，细菌趁机入侵），表现为脓痰、扁桃体化脓、高热等。

传播途径与环境因素相关

感染主要通过两种途径传播：①空气飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时，病原体随飞沫扩散至周围；②接触传播：手接触被病毒/细菌污染的物品（门把手、手机）后，再触碰口鼻眼黏膜。人群密集、通风不良的场所（如学校、地铁）易加速传播。

免疫力与生活习惯影响易感性

免疫力低下者更易感染：婴幼儿免疫系统未成熟、老年人免疫功能衰退、慢性病患者（糖尿病、心脏病）或长期用激素者免疫抑制。此外，受凉（呼吸道黏膜血管收缩）、劳累、营养不良、熬夜等导致免疫力下降，增加感染风险。

特殊人群需重点防护

婴幼儿（呼吸道发育不完善）、老年人（多合并基础病）、孕妇（激素变化致免疫力波动）、慢性病患者（感染后易加重病情）等需格外注意：①避免去人群密集处；②勤洗手、戴口罩；③老人可提前接种流感疫苗；④感染后及时就医，避免并发症（如肺炎、中耳炎）。