什么样的人群容易得结核病

免疫力低下者、与结核患者密切接触者、患有基础疾病者、生活环境拥挤者及特殊职业人群，是结核病的高发易感染群体。

免疫力低下人群

HIV感染者因免疫缺陷，结核发病风险是普通人群的30倍；长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂（如肿瘤化疗药）者，免疫功能受抑制；老年及婴幼儿因免疫发育或衰退不完善，均易感染结核。建议定期监测免疫指标，避免滥用免疫抑制剂。

密切接触传染源者

与开放性结核患者（痰涂片阳性）共同生活的家庭成员，尤其是未规范治疗者，感染率显著升高；同宿舍、学校等集体生活者，空气传播风险增加；医护人员因频繁接触患者，若防护不当（如未戴口罩），感染风险为普通人群的2-3倍。预防措施：保持通风，戴口罩，患者痰液规范消毒。

基础疾病患者

糖尿病患者因高血糖环境促进结核菌繁殖，结核合并糖尿病者治疗周期延长50%；矽肺、尘肺等肺部纤维化疾病者，肺组织损伤为结核菌定植提供条件；慢性肾病、肝病患者因免疫功能下降，易继发结核感染。管理重点：严格控制基础病，定期筛查结核感染指标。

生活环境恶劣人群

拥挤、潮湿、通风不良的场所（如农民工宿舍、老旧社区），结核菌在空气中停留时间延长，传播效率提升；长期营养不良、过度劳累者，机体抵抗力下降，易被结核菌侵袭。建议改善居住环境，加强营养，避免熬夜及过度劳累。

特殊职业及移民人群

医护人员、结核病防治工作者因职业暴露风险高，需加强防护；来自高流行区（如非洲、东南亚）的移民，既往感染率高，入境后需强制筛查；长期在结核高发地区旅居者，感染后未及时诊治易发展为活动性结核。措施：职业人员岗前培训，入境者实施结核筛查。