病情描述:我是无痛人流和宫颈糜烂一起做的,完了流血怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
无痛人流与宫颈术后出血可能是正常创面修复表现,也可能提示异常情况,需结合出血量、持续时间及伴随症状判断。
术后正常出血:创面修复过程中的少量渗血
人流术后子宫内膜剥脱形成创面,宫颈治疗(如物理修复术)后也有新生组织生长,两者修复期会有少量渗血,通常持续1-2周,量少于月经量,色暗红或褐色,无血块、异味及剧烈腹痛。
宫颈治疗后的脱痂期出血:需警惕1-2周的“假月经”
若术前宫颈病变(如炎症、癌前病变)接受物理治疗(如LEEP刀、激光),术后1-2周进入脱痂期,可能出现少量出血,初期量少,随后因痂皮脱落出血量略增(似月经),通常2-3天内逐渐减少,无需过度紧张。
异常出血的警示信号:超过2周或量超月经量需就医
若出血超过14天未止、量超月经量(如1小时需换卫生巾)、伴血块/脓性分泌物、发热(体温>38℃)或剧烈腹痛,提示创面愈合不良、感染或子宫复旧不全,需立即就诊排查。
特殊人群风险:凝血障碍、慢性病者需加强监测
凝血功能障碍(如血友病)、合并高血压/糖尿病或生殖道感染者,术后出血风险更高,愈合速度慢。此类人群需提前告知医生病史,术后2周内密切观察出血量,发现异常及时干预。
术后护理与复查:严格遵医嘱降低出血风险
术后2周内避免盆浴、性生活,保持外阴清洁干燥;记录出血量及持续天数,若出血异常或超过2周,需复查B超(排除宫腔残留)及妇科检查(评估宫颈创面);遵医嘱服用抗生素(如头孢类)预防感染,切勿自行用药。
总结:术后少量出血(<14天、量少)多为正常现象,若伴随异常症状或出血超2周,需尽快就医,避免延误感染或创面修复问题。