病情描述:男人左侧后腰突然疼怎么回事
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
男人左侧后腰突然疼可能与肌肉拉伤、泌尿系统病变、腰椎问题或其他潜在病因相关,需结合伴随症状(如是否放射痛、排尿异常、皮肤变化等)初步判断,建议及时排查明确原因。
1.肌肉骨骼系统急性损伤:多因突然扭转、弯腰负重或运动不当引发,如急性腰扭伤(常伴局部压痛、活动受限)、腰肌劳损急性发作(长期姿势不良者风险高)。此类疼痛通常在休息后可部分缓解,避免继续剧烈活动或弯腰负重,急性期可冷敷减轻肿胀。
2.泌尿系统疾病:左侧肾结石或输尿管结石急性发作时,疼痛多为突发绞痛,可伴血尿、恶心,少数人因结石位置不同疼痛程度差异大;肾盂肾炎则可能伴随发热、尿频尿急尿痛。若出现排尿异常或肉眼血尿,需尽快就医通过超声或CT明确结石位置及大小。
3.腰椎或脊柱病变:腰椎间盘突出急性压迫神经时,疼痛可向臀部、大腿后侧放射,常伴下肢麻木;腰椎小关节紊乱多因姿势突然改变诱发,活动时疼痛加重。此类情况需避免久坐或突然弯腰,老年人因腰椎退变风险较高,症状持续超过24小时未缓解需及时就诊。
4.其他潜在病因:带状疱疹早期可能仅表现为单侧腰背部疼痛,数日后皮肤可出现疱疹;脾脏或胰腺问题(如脾梗死、急性胰腺炎)相对罕见,但疼痛剧烈且可能伴恶心呕吐、发热,若疼痛伴随全身症状需警惕。
特殊人群注意:老年人若有高血压、糖尿病病史,突发腰痛需排除血管性疾病(如主动脉夹层);长期从事重体力劳动者需加强腰部肌肉锻炼,避免反复损伤;运动爱好者应规范热身,减少突然扭转动作,降低肌肉拉伤风险。若疼痛持续超过48小时、伴随发热或下肢无力,建议尽快到医院骨科或泌尿外科就诊,通过影像学检查明确病因。