查乳腺做什么检查好

查乳腺的检查方式依年龄、症状、家族史等因素而定。常规筛查中，超声是基础手段，40岁以上可加用钼靶，高危人群需结合MRI；自检可辅助发现异常，但不能替代专业检查。

一、普通人群筛查（20~40岁无高危因素者）：20~40岁女性无家族史或症状时，首选超声检查乳腺结构，40岁以上建议每年结合钼靶与超声（钼靶更适合脂肪型乳腺，可显示微小钙化）。自检可每月1次，发现肿块、溢液等及时就医，需注意自检手法轻柔，避免过度按压。

二、高危人群专项检查（有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等）：有一级亲属乳腺癌史、既往乳腺不典型增生等高危因素者，建议25岁起每年行乳腺超声+钼靶，必要时加用MRI（如钼靶显示可疑钙化或超声发现结构异常）。MRI可清晰显示软组织细节，适用于致密型乳腺或病变位置深在者，活检需由专科医生评估指征（如病变大小、形态等）。

三、出现症状时的检查（乳房肿块、异常溢液等）：发现单侧肿块、乳头溢液（非哺乳期）或皮肤凹陷时，优先超声明确病变性质（囊性/实性）；超声无法确定时，需进一步MRI或钼靶检查（40岁以上者）。若超声提示BI-RADS4类及以上，需行细胞学或组织学活检，明确病变良恶性，避免延误诊治。

四、特殊人群检查（哺乳期、孕妇、<20岁女性）：哺乳期女性首选超声（无辐射，可评估肿块是否合并炎症），钼靶检查需在断奶后进行（哺乳期乳腺组织水肿影响准确性）；孕妇检查建议产后进行，若孕期发现病变，在医生评估下采用超声或MRI（MRI无辐射，需排除金属植入物）；<20岁女性以超声为主（乳腺组织致密，钼靶敏感性低），仅在超声无法明确时考虑MRI。