人一直瘦是怎么回事

长期体重下降（如半年内下降＞5%或BMI＜18.5）可能由生理性遗传、慢性疾病、营养失衡、代谢异常或心理因素引起，需结合症状排查。

生理性与遗传因素

部分人因先天遗传体质天生偏瘦；青少年生长发育期、高强度运动人群因能量消耗大也会体重偏低；老年人随年龄增长肌肉流失，代谢率降低。特殊人群：婴幼儿/青少年消瘦影响发育，需优先补充蛋白质与热量；孕妇/哺乳期女性过度节食易致乳汁减少，应立即停止极端饮食。

慢性疾病影响

消化系统疾病（如慢性胃炎、克罗恩病）致吸收障碍；内分泌疾病（甲亢代谢亢进、糖尿病“三多一少”症状）；慢性感染（结核、慢性肝病）；恶性肿瘤（消化道肿瘤、淋巴瘤）。临床验证：甲亢者常伴心慌手抖、怕热多汗；糖尿病需结合血糖监测，避免延误诊治。

营养与饮食问题

长期节食、饮食不均衡（热量/蛋白质摄入不足）；消化吸收障碍（如乳糖不耐受、胰腺功能不全）。特殊人群：哺乳期女性过度节食致乳汁减少，青少年减肥易引发营养不良，需科学规划饮食结构。

代谢性疾病

甲状腺功能亢进（高代谢综合征）、肾上腺皮质功能减退（乏力、食欲差）、糖尿病（胰岛素抵抗致代谢紊乱）。典型表现：甲亢者伴情绪急躁、失眠；糖尿病需结合血糖检测，药物仅举例（甲亢用甲巯咪唑，糖尿病用二甲双胍），不提供服用指导。

心理与情绪因素

长期焦虑、抑郁致食欲抑制、消化功能紊乱；应激性进食障碍（如神经性厌食）。特殊人群：青少年学业压力大、上班族焦虑易出现此问题，需结合心理干预与规律饮食改善。

提示：若体重持续下降伴食欲减退、贫血、胸痛等症状，应及时就医排查疾病，避免延误治疗。