尿潴留咋办

尿潴留是尿液无法正常排出的状态，需根据发病急缓和病因处理。急性尿潴留需紧急导尿等干预避免膀胱过度扩张，慢性尿潴留需长期排查病因并逐步调整生活方式。

一、急性尿潴留的紧急处理

需立即前往医院，避免膀胱持续充盈超过6小时，以防逼尿肌损伤或破裂。

导尿是一线干预手段，通过无菌操作排空膀胱，必要时保留导尿管引流。

超声引导下膀胱穿刺引流适用于导尿管插入困难或感染风险者。

特殊人群如儿童、孕妇需优先急诊，儿童可能因包茎或外伤导致梗阻，孕妇需评估子宫压迫情况。

二、慢性尿潴留的非药物干预

定时排尿训练：每2-3小时主动排尿，逐步延长间隔至4小时，避免憋尿。

膀胱功能锻炼：通过凯格尔运动增强盆底肌力量，改善控尿能力。

生活方式调整：减少咖啡因、酒精摄入，控制睡前液体总量，避免夜间尿量过多。

老年男性等高危人群需避免久坐，适当运动如快走，配合温水坐浴缓解前列腺充血。

三、梗阻性尿潴留的病因处理

机械性梗阻（如前列腺增生）：α受体阻滞剂可临时缓解排尿困难，必要时手术干预。

尿道结石需碎石或内镜取石，避免自行排石导致尿道损伤或感染。

神经源性梗阻（如糖尿病神经病变）：需综合导尿、康复训练及控糖治疗。

特殊人群：糖尿病患者需严格控糖，定期检查神经功能；低龄儿童避免滥用镇静剂，优先保守治疗。

四、动力性尿潴留的应对原则

排查药物影响：如抗抑郁药、抗组胺药等可能抑制膀胱收缩，需咨询医生调整用药。

盆底肌松弛训练：通过生物反馈或电刺激改善逼尿肌功能，需在专业指导下进行。

特殊人群：产后女性需避免过早提重物，预防盆底肌松弛；老年女性尿道综合征患者需预防反复感染。