霉菌妇科炎症吃什么药

霉菌妇科炎症（外阴阴道假丝酵母菌病）主要由假丝酵母菌感染引起，治疗药物以抗真菌药为主，常见如唑类（克霉唑、咪康唑等）或制霉菌素，具体用药需遵医嘱。

一、首次发作：

首次发作优先选择局部或口服抗真菌药，如克霉唑栓、氟康唑等，具体剂型依症状严重程度选择。

治疗期间需避免性生活，防止交叉感染；注意排查诱因，如长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳等，及时纠正。

二、反复发作：

反复发作指1年内发作≥4次，需长期维持治疗，常用口服氟康唑联合局部用药，剂量及疗程遵医嘱。

建议伴侣同时检查，无症状者无需常规治疗，有症状者需同时处理；严格控制血糖，肥胖者建议通过饮食运动减重，避免紧身化纤内裤及长期使用卫生护垫。

三、妊娠期患者：

妊娠期间优先选择局部用药，如克霉唑栓，妊娠早期慎用口服氟康唑；必须在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。

注意保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，控制血糖稳定，定期复查白带常规，降低复发风险。

四、合并其他情况：

合并细菌性阴道病者，需先使用甲硝唑等抗厌氧菌药物，症状控制后再抗真菌治疗；合并滴虫感染者需同时使用甲硝唑类药物。

糖尿病患者需严格控制血糖，定期监测空腹血糖及糖化血红蛋白；老年患者（尤其绝经后）若雌激素水平低，可在医生评估后局部补充雌激素辅助治疗。

五、特殊人群提示：

儿童患者需避免使用成人剂型药物，如无明确指征不建议口服氟康唑，局部用药需在医生指导下进行。

哺乳期女性优先选择局部用药，口服药物需暂停哺乳48小时以上，具体需经医生评估。

长期使用免疫抑制剂患者，需在用药期间加强真菌监测，必要时预防性使用抗真菌药物。