病情描述:降高血压的方法
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
降高血压的核心方法:通过科学生活方式干预、规律运动及必要药物治疗,多数患者可将血压控制在<140/90mmHg(合并糖尿病/肾病者<130/80mmHg),其中生活方式是基础,药物需遵医嘱规范使用。
严格限制钠盐摄入
每日食盐<5g(约1啤酒瓶盖),减少腌制品(咸菜、酱肉)、加工零食(薯片、方便面)等高钠食物;避免高钠调味品(酱油、蚝油),可用香草、柠檬汁替代调味,降低水钠潴留风险。
控制体重与规律运动
超重/肥胖者(BMI≥24)建议减重5%-10%,通过低热量饮食+每周≥150分钟中等强度运动(快走、游泳)实现;运动以“能说话不唱歌”为强度标准,晨起避免剧烈运动(防范血压晨峰波动)。
优化饮食结构
增加钾摄入(香蕉、菠菜、土豆),每日蔬菜≥500g、水果200-350g,促进钠排泄;减少饱和脂肪(肥肉)、反式脂肪(油炸食品),用全谷物、坚果替代精制碳水,形成“高钾低钠”饮食模式。
规范药物治疗
一线降压药包括ACEI(如依那普利)、ARB(如氯沙坦)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、利尿剂(如氢氯噻嗪)等,需医生评估后个体化选择;不可自行停药或换药,定期监测血压及肝肾功能。
特殊人群管理
糖尿病肾病:血压控制<130/80mmHg,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬);
老年高血压:收缩压逐步控制<150mmHg,避免降压过快导致脑供血不足;
孕妇高血压:禁用ACEI/ARB,首选甲基多巴,需产科与心内科联合管理。
(注:内容基于《中国高血压防治指南2023》及WHO研究,药物名称仅作说明,具体服用需遵医嘱。)