流感检查方法有哪些

流感检查方法主要包括病毒核酸检测、病毒分离培养、血清学抗体检测、快速诊断试剂检测及影像学检查，临床需结合具体情况选择以明确诊断。

病毒核酸检测（RT-PCR）：通过咽拭子、鼻拭子等呼吸道样本提取病毒RNA，采用实时荧光定量PCR技术检测流感病毒特异性核酸片段，敏感性和特异性均＞95%，1-2小时内出结果，是早期确诊及病毒分型的首选方法，适用于门诊快速筛查与重症病例鉴别。

病毒分离培养：将样本接种至鸡胚或MDCK细胞培养基，观察病毒致细胞病变效应或血凝试验鉴定，是流感病毒诊断的“金标准”，但耗时3-10天，仅用于科研或疑难病例确诊，不适合临床常规筛查。

血清学抗体检测：采集急性期和恢复期双份血清，检测流感病毒特异性IgM（早期感染指标）和IgG抗体，恢复期抗体滴度较急性期升高≥4倍可确诊，适用于回顾性诊断或流行病学调查，无法用于早期快速判断。

快速诊断试剂检测：采用胶体金免疫层析法直接检测呼吸道样本中的流感病毒抗原，10-15分钟出结果，操作简便、成本低，适合基层快速筛查，但敏感性仅60%-80%，阴性结果需结合临床排除流感。

影像学检查：胸部X线或低剂量CT可评估是否合并肺炎，表现为肺内片状浸润影或磨玻璃影，适用于持续高热、呼吸困难等重症患者，儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下选择检查方式，避免过度辐射暴露。

特殊人群注意事项：儿童、老年痴呆或意识障碍者样本采集困难，可优先选择快速抗原检测；免疫功能低下者（如HIV、肿瘤患者）可能出现假阴性，需结合临床症状及核酸检测综合判断；孕妇检查需权衡辐射风险，必要时采用超声替代影像学检查。