泌尿道感染是怎么回事

泌尿道感染是病原体（主要为大肠杆菌等肠道细菌）侵入泌尿系统（尿道、膀胱、肾脏等）引发的炎症，女性因尿道短（约3-5cm）且邻近肛门，感染风险显著高于男性；典型症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，严重时可伴发热、腰痛，未及时治疗可能导致肾盂肾炎、败血症等并发症，需通过尿液检查明确诊断并规范治疗。

一、按感染部位分类：下尿路感染以膀胱炎和尿道炎为主，表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，多由大肠杆菌上行引起，儿童可能伴发热；上尿路感染以肾盂肾炎为代表，症状包括发热、寒战、腰痛、恶心呕吐，需10-14天抗生素疗程，糖尿病或免疫力低下者需排查梗阻或结石。

二、女性UTI的高发因素：女性因尿道短且靠近肛门，经期卫生用品更换不及时、性生活频繁（导致尿道压力变化）、长期憋尿均增加感染风险；绝经后女性雌激素水平下降致尿道黏膜萎缩，感染风险进一步升高，建议通过及时排尿、保持外阴清洁、穿棉质内裤等方式预防。

三、男性与儿童UTI特点：男性UTI相对少见，多为复杂性感染，常见于老年男性（前列腺增生致尿路梗阻）或糖尿病患者；儿童UTI（尤其是婴幼儿）症状隐匿，如发热、拒食、哭闹，需警惕肾盂肾炎对肾脏发育的影响，治疗避免喹诺酮类药物，优先增加饮水、定时排尿等非药物干预。

四、复杂性UTI与特殊人群管理：复杂性UTI合并结石、梗阻或长期导尿管留置，常见于免疫力低下者，需延长抗生素疗程（14天以上）并结合影像学检查明确病因；孕妇UTI需在孕期各阶段筛查，首选安全抗生素预防早产；老年患者感染可能无典型症状，需结合血/尿培养明确，避免自行用药掩盖病情。