女性右腰疼痛是什么原因

女性右腰疼痛可能由泌尿系统、妇科、肌肉骨骼、消化系统等多系统疾病或损伤引起，需结合症状与检查明确病因。

一、泌尿系统疾病

右侧肾结石或输尿管结石（如输尿管上段结石）可引发突发绞痛，疼痛沿侧腰部向下腹、腹股沟放射，伴血尿、恶心呕吐；右侧肾盂肾炎（细菌感染）表现为腰部隐痛、发热、尿频尿急，尿常规可见白细胞升高。两者需通过B超或CT明确结石位置，感染需抗生素治疗。

二、妇科疾病

右侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）多因经期卫生差或宫腔操作感染，表现为持续性下腹痛（右侧为主）、白带增多、性交痛，活动后加重；右侧卵巢囊肿蒂扭转属急症，突发剧烈疼痛，伴恶心呕吐，B超可见囊肿扭转，需紧急手术。

三、腰部肌肉骨骼损伤

长期久坐、姿势不良易致腰臀肌劳损，肌肉紧张痉挛，表现为酸痛或僵硬，按压痛点明显，活动后加重；孕期激素变化（韧带松弛）或产后恢复不佳可能诱发腰椎间盘突出，疼痛沿臀部向下肢放射，伴麻木感，MRI可确诊。

四、消化系统疾病

急性阑尾炎早期表现为脐周痛，数小时后转移至右下腹，但部分患者疼痛可牵涉至右侧腰部；胆囊炎/胆石症常因油腻饮食诱发右上腹疼痛，放射至右腰背部，伴恶心、发热，B超可见胆囊结石或壁增厚。

五、其他少见原因

带状疱疹病毒侵犯右侧肋间神经时，早期仅右腰疼痛，数日后出现沿神经分布的皮疹；中老年女性需警惕右侧卵巢癌、宫颈癌转移（伴体重下降、腹水），需结合肿瘤标志物CA125及盆腔MRI。

特殊人群注意事项：孕妇因子宫增大压迫输尿管易出现肾盂积水，需排查生理性腰痛；绝经后女性需关注卵巢肿瘤风险，建议每年妇科超声筛查。