病情描述:流感病毒肺炎有什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
流感病毒肺炎典型症状包括高热持续(通常超过3天)、剧烈咳嗽、呼吸急促(成人静息时>30次/分钟)、呼吸困难,部分患者可出现胸痛、咯血,严重时伴随意识模糊、休克等并发症,症状进展较快,需及时就医。
一、儿童患者症状特点
儿童免疫系统尚未发育完全,症状更突出:高热(39~40℃)持续3天以上,咳嗽频繁且伴喘息,婴幼儿可出现鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷),部分伴呕吐、腹泻等消化道症状,精神萎靡或烦躁不安,严重时出现呼吸衰竭(如发绀、心率>160次/分钟),需与普通流感鉴别,避免延误治疗。
二、老年患者症状特点
老年人基础免疫力较弱,症状多不典型,可表现为低热或无明显发热,主要以咳嗽加重、胸闷、呼吸困难为特征,易合并基础疾病(如高血压、糖尿病)恶化,出现血压波动、血糖控制不佳,病情进展至危重型时可出现意识障碍、血压下降,需密切监测血氧饱和度(<93%提示需干预)。
三、合并基础疾病患者症状特点
合并慢性心肺疾病(如COPD、心衰)者:基础症状加重,如COPD患者喘息加剧、痰液增多变浓,心衰患者下肢水肿、端坐呼吸;合并免疫缺陷(如HIV、长期使用激素)者:症状持续超2周,高热不退伴肺部多叶病变,易继发细菌感染,需加强影像学检查(如胸部CT)明确病变范围。
四、重症患者症状特点
部分患者病情进展迅速,出现胸痛(提示病变累及胸膜)、咯血(支气管黏膜损伤出血),呼吸衰竭表现(静息呼吸频率>30次/分钟,血氧饱和度<93%),伴意识障碍(嗜睡、烦躁),胸部影像学显示多叶段浸润性病变,需立即住院治疗,必要时使用呼吸机支持。