病情描述:婴儿痱子与湿疹的区别是什么
副主任医师 复旦大学附属华山医院
婴儿痱子与湿疹均表现为皮肤发红,但核心区别在于病因、临床表现及处理原则:痱子由汗液排出不畅引发,湿疹则是多因素诱发的慢性炎症性皮肤病。
病因机制
痱子是高温高湿环境下,皮肤褶皱处(如颈部、腋窝)汗液排出受阻,汗腺导管破裂或堵塞(如夏季闷热、衣物紧身),导致局部皮肤炎症;湿疹由遗传过敏体质、皮肤屏障功能不全,叠加食物(如牛奶蛋白)、接触过敏原(尘螨、化纤衣物)及环境刺激(干燥/摩擦)引发,属慢性免疫性炎症反应。
皮疹特征
痱子为密集针尖状红色丘疹/小水疱,周围红晕,无渗液或少量清液,干燥后脱屑;湿疹急性期表现为红斑、丘疹、水疱伴渗液结痂,慢性期皮肤增厚粗糙、脱屑,呈苔藓样变,颜色偏暗红或色素沉着。
好发部位
痱子多见于皮肤褶皱区(颈部、腋窝、腹股沟)及额头(出汗密集处),因这些区域易出汗且散热差;湿疹以面颊、头皮、躯干为主,严重时泛发四肢,甚至全身,与过敏体质的多部位反应相关。
诱发因素
痱子诱因明确:高温(≥30℃)、高湿(>60%)、包裹过紧、透气性差(化纤衣物);湿疹诱因复杂:除环境干燥/冷热刺激,还与牛奶蛋白、尘螨、肥皂等过敏原相关,易因哭闹、抓挠加重,病程易反复。
护理与治疗
痱子以“降温+干燥”为主:减少衣物(选纯棉宽松款),用炉甘石洗剂(摇匀后涂抹)或痱子粉(避免吸入),无需药物;湿疹需“修复屏障+抗炎”:每日用婴儿专用保湿霜(如凡士林),严重时遵医嘱用弱效激素(如地奈德乳膏),早产儿、过敏体质婴儿需医生评估后护理。
注意:两者均需避免热水烫洗、抓挠,若皮疹持续加重或伴随发热,及时就医。