病情描述:新型冠状病毒属于什么冠状病毒
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新型冠状病毒(SARS-CoV-2)属于β属冠状病毒,该属病毒还包括严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV),与α、γ、δ属冠状病毒在进化路径、基因组结构及致病特征上存在显著差异。
一、从进化谱系看,新型冠状病毒与SARS-CoV亲缘关系较近但分化独立,两者共同祖先约在2019年之前与SARS-CoV分离,通过系统发育树分析,其β属分支内有独特的ORF1ab基因变异,导致蛋白产物功能改变,增强病毒适应宿主细胞的能力。
二、基因组特征方面,新型冠状病毒基因组全长约29.8千碱基对,编码ORF1ab、S、E、M、N等结构蛋白,其中S蛋白与人类ACE2受体结合能力较强,远超SARS-CoV,这是其传播力增强的关键因素,基因序列与SARS-CoV相似度约79%,与MERS-CoV约50%,基因组稳定性较高。
三、与历史致病性病毒比较,新型冠状病毒致病性在传播力(基本再生数R0约2.5~5.0)和人群易感性上有特殊性,对老年人群、合并基础疾病者(如心血管、肺部疾病)的重症风险更高,而儿童感染后症状相对较轻,MERS-CoV主要感染骆驼及人类,新型冠状病毒更易通过飞沫和气溶胶传播,且无症状感染者比例较高,增加防控难度。
四、特殊人群防护需针对性措施,老年人应减少非必要外出,避免前往人群密集场所;有基础疾病者需严格控制原有疾病,监测相关指标;孕妇需加强孕期保健,减少感染风险;儿童应避免接触呼吸道感染患者,家长需做好手卫生和环境清洁,婴幼儿用药需在医生指导下进行,避免自行使用成人药物。