病情描述:妇科息肉是什么病严重吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
妇科息肉是妇科常见的良性增生性病变,多见于子宫内膜、宫颈等部位,多数为良性且无症状,但部分可能引发异常出血、腹痛或影响生育,其严重程度需结合息肉类型、大小及症状综合判断。
一、子宫内膜息肉:由子宫内膜腺体、间质及血管组成的局限性增生,直径多在0.5-2cm,可单发或多发。多数无明显症状,部分会导致异常子宫出血、不孕或流产风险增加,需通过宫腔镜检查确诊。与雌激素水平过高、肥胖、高血压及慢性炎症相关,围绝经期女性发生率较高。
二、宫颈息肉:宫颈管黏膜局部增生形成的赘生物,质地柔软,表面被覆柱状上皮,常伴炎症或感染。多数患者无症状,少数出现接触性出血、白带异常,癌变风险极低(<0.5%)。与慢性宫颈炎、HPV感染、雌激素波动(如孕期、激素治疗)相关,育龄期女性更常见。
三、其他类型息肉(如卵巢、输卵管息肉):相对罕见,多为良性肿瘤或炎性增生,较小者无症状,较大时可能引起盆腔不适、腹痛或卵巢功能异常,需影像学检查辅助诊断。与慢性盆腔炎症、输卵管积水或卵巢囊肿病史相关,中老年女性风险较高。
四、特殊人群注意事项:育龄女性备孕前建议排查息肉,无症状者可暂观察,有症状者需宫腔镜切除;孕期息肉可能增大,需定期监测。围绝经期女性异常出血需优先排除内膜病变,术后病理检查。合并慢性病者应控制体重、血糖及血压,降低复发风险。
五、治疗与管理原则:无症状息肉每6-12个月妇科检查随访,评估大小及症状。有症状息肉行宫腔镜下息肉切除或宫颈息肉摘除术,术后送病理检查。围绝经期或术后可短期使用孕激素调节激素,非药物干预包括规律作息、避免熬夜及控制体重。