病情描述:尿黄尿道疼怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
尿黄尿道疼可能由泌尿系统感染、尿道结石、性传播疾病或脱水等因素引发,需通过尿常规、尿培养等检查明确病因,优先增加饮水量,避免自行用药,及时就医排查感染或结石风险。
一、泌尿系统感染:多因细菌(如大肠杆菌)上行感染尿道或膀胱,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血时呈深黄色。女性因尿道短、经期卫生不佳易高发,孕妇因子宫压迫和激素变化感染风险增加。建议每日饮水1500-2000ml,促进尿液冲洗尿道;孕妇需在医生指导下使用安全抗生素(如阿莫西林),避免影响胎儿。
二、尿道结石或梗阻:结石刺激尿道黏膜引发疼痛、排尿困难,尿液排出不畅时易继发感染,尿液浓缩呈深黄色。长期憋尿、饮水少者风险高,超声或CT可明确结石位置。小于5mm结石可尝试药物排石(如坦索罗辛,需医生处方),疼痛剧烈时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),避免剧烈运动加重梗阻。
三、性传播疾病:高危性行为后出现尿道灼痛、黄色脓性分泌物,需警惕淋球菌或衣原体感染。性活跃人群(尤其多个伴侣者)需立即就医,性伴侣同步筛查治疗,治疗期间禁性生活,用温水清洁尿道外口,避免辛辣饮食。
四、其他因素:脱水导致尿液浓缩呈深黄,合并尿道黏膜损伤(如频繁摩擦)时疼痛明显。长期熬夜、高盐饮食者风险高,需立即增加饮水至尿液淡黄,穿宽松棉质内裤,减少局部刺激。儿童需警惕包皮过长或尿布刺激,每日温水清洁外阴,排尿后擦干。
特殊人群提示:老年人(尤其糖尿病患者)需监测血糖,避免反复感染引发肾盂肾炎;孕妇出现症状24小时内就医,防止延误至肾盂肾炎;儿童需家长观察排尿状态,频繁哭闹、拒尿提示需排查。