子宫内膜息肉宫腔镜手术需要住院吗

子宫内膜息肉宫腔镜手术是否需要住院，取决于息肉特征、患者健康状况及手术复杂性，多数小型单发息肉可门诊完成，部分情况需住院观察。

一、息肉特征与症状表现

单发、直径＜1cm且无异常出血或月经紊乱的息肉，手术创伤小、出血风险低，通常可门诊宫腔镜手术，术后观察1-2小时即可离院。而直径＞1cm、多发息肉或伴随异常子宫出血（如经期延长、经量增多）、绝经后出血等症状者，手术难度增加，需住院评估术中出血风险，术后观察24-48小时以防并发症。

二、患者自身健康状况

年龄因素影响住院决策，年轻未育女性若合并不孕或内膜息肉反复复发，需住院期间优化术后管理；60岁以上高龄患者或合并高血压、糖尿病等基础疾病者，住院可便于术前评估心肺功能及凝血状态，术中术后监测基础病变化。此外，凝血功能异常、免疫系统疾病患者，因出血或感染风险高，需住院进行术前准备与术后观察。

三、手术复杂性与技术因素

需同时进行子宫内膜活检、切除范围较大（如累及宫颈管）或怀疑合并宫腔粘连者，住院可确保术中充分操作，术后通过超声或宫腔镜复查确认切除彻底性。在基层医疗单位，复杂病例建议住院；而在具备成熟宫腔镜技术的医疗机构，部分简单病例可门诊处理，但需严格遵循术后随访要求。

四、特殊人群与术后管理

围绝经期女性（45-55岁）因激素水平波动，术后内膜修复时间较长，住院可观察激素相关出血情况；有生育需求的女性术后需关注内膜再生，住院期间可同步给予促内膜修复治疗（无具体药物剂量），并监测排卵情况。此外，术后2周内出现发热、腹痛、阴道大量出血等症状，需立即住院排查感染或子宫穿孔。