病情描述:新冠感染干咳特点
副主任医师 南方医科大学南方医院
新冠感染干咳多表现为持续性无痰咳嗽,常在感染后1~2周内出现,部分患者伴随咽喉痒感或胸部不适,儿童、老年人及有基础疾病者症状可能更明显或持续时间更长。
一、儿童新冠干咳特点
儿童新冠干咳多为刺激性无痰咳嗽,常伴随轻微发热或咽喉发红,咳嗽可能在晨起、活动后或夜间加重。婴幼儿因不会表达不适,可能表现为拒食、呼吸急促或烦躁,需家长观察呼吸频率及精神状态。3岁以下儿童不建议使用成人镇咳药,优先通过多喝温水、保持室内湿度(50%~60%)缓解。
二、成年新冠干咳特点
成年患者干咳多为持续性(1~3周),部分伴随胸部隐痛或胸闷,无发热时咳嗽可能持续更久。健康成年人若无基础疾病,多数可通过非药物干预(如蜂蜜水、含服润喉片)缓解,必要时可短期使用右美沙芬等中枢性镇咳药(需遵说明书使用)。若咳嗽伴随喘息、痰液变浓黄,需警惕合并细菌感染。
三、老年新冠干咳特点
老年患者(≥65岁)干咳易与基础疾病(如慢阻肺、心衰)症状叠加,可能出现频繁呛咳或咳嗽无力,持续时间可达2~4周。有高血压、糖尿病者需注意,咳嗽可能导致血压波动或血糖升高,建议定期监测。用药需咨询医生,避免使用强效镇咳药掩盖排痰需求,优先选择雾化吸入等温和干预方式。
四、特殊人群新冠干咳特点
孕妇及哺乳期女性干咳需避免使用药物,可通过生理盐水漱口、吸入温湿空气缓解,咳嗽时轻压腹部保护胎儿或乳房。有哮喘、心脏病等基础疾病者,干咳可能诱发原发病急性加重,需随身携带急救药物,如沙丁胺醇气雾剂,出现咳嗽加剧、喘息时及时就医。有肝肾疾病者应慎用右美沙芬等代谢药物,优先选择非药物方式干预。