高血压和低血压范围值

高血压指血压持续≥140/90mmHg，低血压指血压<90/60mmHg，两者均需结合临床症状与多次测量综合判断。

高血压诊断标准及分类

依据《中国高血压防治指南》，诊室血压非同日3次测量≥140/90mmHg可确诊高血压，分3级：1级（140-159/90-99mmHg）、2级（160-179/100-109mmHg）、3级（≥180/110mmHg），正常高值为120-139/80-89mmHg。

低血压诊断标准及分类

收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg为低血压，分生理性（如体位性低血压，久坐/久卧后起身收缩压骤降≥20mmHg）与病理性（如心源性休克、内分泌疾病），慢性低血压多无明确症状，急性低血压可危及生命。

高血压的健康风险

长期未控高血压是心脑血管疾病主因：收缩压每升高20mmHg，脑卒中风险增加2倍，心梗风险升高1.8倍，还可致左心室肥厚、肾衰竭，需通过生活方式（低盐、运动）与药物（ACEI、利尿剂等）联合管理。

低血压的潜在危害

慢性低血压致脑供血不足（头晕、黑矇）、跌倒风险增加；急性低血压（收缩压<70mmHg）可因脑缺血猝死；糖尿病患者低血压可能掩盖低血糖症状，老年人餐后低血压（餐后1小时收缩压下降≥20mmHg）需警惕。

特殊人群管理要点

老年人高血压常收缩压高、舒张压正常，降压目标150-160mmHg（避免脑供血不足）；孕妇高血压需监测子痫前期（20周后新发高血压+蛋白尿）；体位性低血压患者起身缓慢，穿弹力袜辅助；糖尿病患者血压控制目标<130/80mmHg。