肺炎会引起高烧不退吗

肺炎可能引起高烧不退，尤其是细菌或病毒感染引发的肺部炎症，炎症因子刺激体温调节中枢，导致体温持续升高，重症或特殊病原体感染时更难控制。

一、高烧原因与机制

肺炎引发高烧的核心是病原体（如肺炎链球菌、流感病毒等）感染诱发肺部炎症，炎症因子（如TNF-α、IL-6）刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，导致体温升高。重症肺炎或感染扩散时，炎症反应更剧烈，高热更难控制。

二、不同类型肺炎的高热特点

细菌性肺炎（如肺炎链球菌）多为稽留热（39-40℃持续高热）；病毒性肺炎（如流感病毒）常呈弛张热或不规则热，伴寒战；支原体肺炎初期低热，后期可高热且波动较大；特殊病原体（如结核杆菌）多为低热盗汗，重症时也可能出现高热。

三、特殊人群的高热风险

老年人免疫功能衰退，感染后可能“隐性发热”（低热或无热），但病情进展快，易隐匿恶化；婴幼儿高热易诱发惊厥，需及时干预；孕妇感染后高热可能影响胎儿发育；免疫低下者（如糖尿病、肿瘤患者）高热持续更久，易合并多器官功能障碍。

四、持续高热的危险信号

若肺炎患者出现持续高热（＞3天不退）、高热伴呼吸困难/胸痛/意识模糊、高热后体温骤降（＜35℃）或血压下降，提示可能进展为脓毒症、感染性休克或胸腔积液，需紧急就医。

五、应对措施与注意事项

需及时就医明确病因（如血常规、胸片、病原学检查）；对症退热（布洛芬、对乙酰氨基酚），避免盲目用药；物理降温（温水擦浴）、补充水分防脱水；重症患者需抗感染治疗（抗生素、抗病毒药），必要时住院监测生命体征。特殊人群退热需遵医嘱，避免自行用药。