病情描述:女性单侧腋下硬块疼痛是怎么回事
主任医师 武汉大学人民医院
女性单侧腋下硬块疼痛可能由淋巴结肿大、乳腺疾病、皮肤问题或其他因素引起,需结合伴随症状和持续时间判断,建议及时就医明确病因。
一、淋巴结相关问题
1.感染性淋巴结炎:多因腋窝区域皮肤感染(如毛囊炎、疖肿)或邻近部位炎症(如上肢感染、乳腺炎)引发,表现为单侧腋下淋巴结肿大、疼痛,触之质硬,可能伴红肿、发热,血常规可见白细胞升高。需保持局部清洁,必要时使用抗生素治疗。
二、乳腺相关问题
1.乳腺增生伴随腋下淋巴结反应性肿大:育龄女性多见,硬块可能与月经周期相关,经前增大、经后缩小,伴随乳房胀痛。需通过乳腺超声检查明确,日常需规律作息、减少精神压力,严重时可短期使用疏肝理气类药物缓解症状。
三、皮肤及皮下组织问题
1.皮脂腺囊肿或疖肿:皮脂腺导管堵塞继发感染可形成皮下硬块,疼痛明显,局部红肿、皮温升高,中心可能有脓头。需避免挤压,局部清洁后外用抗菌药物,必要时切开引流。
四、肌肉骨骼及神经问题
1.肋间神经痛或肌肉拉伤:长期姿势不良、剧烈运动可能导致腋窝周围肌肉紧张或拉伤,表现为局部隐痛或刺痛,活动时加重,触诊可能有压痛结节。可通过热敷、理疗缓解,避免过度劳累。
五、其他少见情况
1.副乳异常或恶性肿瘤:副乳(腋下隆起组织)可能随激素变化出现胀痛,若硬块持续增大、边界不清、质地硬,需警惕乳腺癌腋窝淋巴结转移或淋巴瘤,建议尽快通过超声、钼靶或活检明确诊断。
特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性若出现腋下硬块疼痛,需优先排查急性乳腺炎风险,避免自行用药;儿童出现腋下硬块需谨慎,优先考虑良性病变,避免过度检查。