乳房按下去很痛怎么回事

乳房按下去很痛可能与月经周期、乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿等因素相关，生理性疼痛多随生理阶段缓解，病理性疼痛需结合检查明确病因并干预。

一、生理性疼痛

育龄期、青春期及孕期、哺乳期女性易出现。月经前激素波动致乳腺充血水肿，双侧乳房按压痛，月经后缓解；青春期乳房发育时乳腺组织增生伴随轻微疼痛；孕期激素刺激乳腺腺泡发育，哺乳期乳汁淤积可能引发按压痛。生理性疼痛多无肿块，持续时间与生理阶段相关，日常需穿宽松内衣，减少局部压迫。

二、乳腺增生

育龄期女性多见，内分泌紊乱使乳腺组织增生，表现为乳房弥漫性结节感，质地较韧，按压时疼痛明显，月经前加重。情绪焦虑、压力大可能加剧疼痛。若疼痛持续超3个月，或结节硬、边界不清，需及时就医检查。日常可通过规律作息、减少咖啡因摄入缓解症状。

三、乳腺炎

哺乳期女性高发，乳汁淤积或细菌感染引发。单侧乳房红肿热痛，按压痛显著，常伴发热、寒战。需及时排空乳汁，局部冷敷减轻不适，必要时遵医嘱使用抗生素。若未及时处理，可能形成脓肿，需手术引流。日常哺乳后清洁乳头，避免乳汁残留。

四、乳腺囊肿或纤维腺瘤

中青年女性多见，乳腺内囊性或实性肿块。囊肿含液体，纤维腺瘤为良性肿瘤，小肿块多无症状，若囊肿较大或腺瘤生长快，可能按压痛。建议超声检查明确性质，多数良性病变定期复查即可。若肿块短期内增大、皮肤凹陷或异常出血，需警惕恶性可能，及时就医。

特殊人群提示：孕妇及哺乳期女性出现乳房按压痛，需优先排查乳汁淤积或感染，避免因乳汁残留加重症状；绝经后女性若乳房按压痛伴随单侧肿块，应尽早就诊排除肿瘤风险。