什么原因才会引起发烧

发烧是因病原体感染、免疫反应、肿瘤、中枢神经系统异常或其他因素影响体温调节中枢，导致体温调定点上移，产热增加、散热减少，从而引发的体温升高症状。最常见原因是感染性因素（病毒、细菌等），其次是非感染性因素（自身免疫病、肿瘤等）。

一、感染性发热：病毒（流感病毒、新冠病毒等）、细菌（肺炎链球菌、大肠杆菌等）、支原体/衣原体、寄生虫（疟疾等）感染是主要诱因。病原体侵入后释放致热原激活免疫反应，刺激体温调节中枢。儿童及免疫力低下者高发，症状常伴感染部位特异性表现，如呼吸道感染有咳嗽、咽痛。特殊人群（婴幼儿、老年人、慢性病患者）感染发热可能进展快，需密切监测体温并及时就医。

二、自身免疫性疾病相关发热：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病，因免疫系统异常激活，释放炎症因子（如IL-6）上调体温调定点。女性发病率显著高于男性（约3-4倍），多为长期低热，常伴关节痛、皮疹。长期使用免疫抑制剂者需警惕感染与发热叠加，应定期复查免疫指标。

三、恶性肿瘤相关发热：淋巴瘤、白血病、肺癌等肿瘤细胞增殖坏死或分泌致热物质，引发发热。多见于老年患者（≥65岁），多为中低热（37.5-38.5℃），夜间或午后明显，常伴体重下降、乏力。有肿瘤史者需结合影像学或肿瘤标志物排查，避免与慢性感染混淆。

四、中枢性与其他非感染性发热：脑出血、脑外伤等损伤体温调节中枢，或中暑（散热障碍）、甲状腺功能亢进（代谢率升高）、药物热（抗生素等引发免疫反应）等干扰调节机制。孕妇、甲状腺功能亢进患者需优先排查基础病，避免因基础疾病波动导致发热。