病情描述:感冒是不是就会引起发烧呢
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒是否引起发烧并非绝对,取决于感冒类型、病原体毒力及个体免疫力。普通感冒多不发烧,流感常伴高烧,特殊人群(儿童、老年人等)更易发烧,合并细菌感染时可能出现高热。
一、普通感冒发烧特征:普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,约50%健康成年人感染后无发烧,仅少数出现低热(37.3-38℃),持续1-2天,症状以鼻塞、流涕、咽喉不适为主,全身症状轻。
二、流感发烧特点:流感病毒感染常引发高热(38.5℃以上),持续3-5天,儿童、老年人、免疫力低下者发烧概率高,健康成年人也可能发烧,伴随头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,严重时可诱发肺炎。
三、特殊人群发烧风险:儿童因免疫系统未成熟,感冒发烧比例达60%-70%,需警惕脱水、抽搐(热性惊厥),优先物理降温(温水擦浴)和补水;老年人感染后发烧可能不明显,但肺炎、败血症风险高,需密切监测;孕妇感染后发烧可能影响胎儿,需在医生指导下用药,避免高热持续。
四、细菌感染相关发烧:普通感冒多为病毒感染,但若继发细菌感染(如肺炎链球菌),可出现高热(39℃以上)、脓痰、脓涕,需通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高)、C反应蛋白检测确诊,治疗需用抗生素(如阿莫西林),需遵医嘱避免滥用。
五、用药与非药物干预原则:以患者舒适度为标准,体温<38.5℃时优先非药物干预(多休息、补充水分);儿童发烧避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),6个月以上可用对乙酰氨基酚(每次10-15mg/kg),2岁以下需医生评估;孕妇、哺乳期女性用药需提前咨询,避免自行使用复方感冒药。